昆山东方妇科医院

　　沈阳特发性醛固酮增多症介绍沈阳男科医院专家介绍说,特发性醛固酮增多症,主要是分泌醛固酮过多造成的,盐皮质激素的生理作用是促进远肾单位、汗腺、唾液的分泌液中钠的回吸收和钾的排泌,以调节水和电解质的平衡。当盐皮质激素增多时,出现钠潴留和低血钾伴有碱中毒。钠、水潴留引起血容量增多,使心输出量增加而发生高血压。

　　沈阳男科医院专家介绍说,特发性醛固酮增多症临床表现。

　　高血压是特发性醛固酮增多症的早期症状,多为进展缓慢的良性高血压。血压水平一般在22.7~24.0/13.0~14.7kPa(170~180/100~110mmHg),常规降压药疗效不佳,但眼底变化发展缓慢,病程长者可出现肾、心及脑部并发症。

　　低血钾。由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多所致,患者可有肌肉无力、麻痹、软瘫,甚至吞咽和呼吸困难,心电图示低血钾表现,有时出现心律不齐。长期低血钾可造成肾远曲小管空泡变性,肾脏浓缩功能下降,患者出现口渴、多尿、夜尿增多和低比重尿等表现。

　　碱中毒。因细胞内大量钾离子丢失,细胞外钠和氢离子内入而致,表现为血游离钙水平下降,患者出现肢端麻木和手足抽搐等症状,尿液呈中性或碱性。其他。由于低血钾可抑制胰岛素分泌,约半数患者有糖耐量低减,儿童可因低血钾而生长发育迟缓。

　　沈阳男科专家为您介绍,特发性醛固酮增多症的诊断方法。

　　1、血压、低血钾、碱中毒。如果患者的血钾3.5mmol/L时尿钾≥25mmol/d,表明有尿失钾现象,支持本病的诊断。

　　2、低肾素、高醛固酮血症。原发性醛固酮增多症患者血醛固酮水平升高,肾素活性受抑制,后者在立位加速尿注射后仍低,此结果对本病的诊断很有意义。

　　3、功能试验。可采用低钠或高钠试验,患者低钠饮食时血钾升高、尿钾减少,但肾素活性仍受抑制;高钠试验则可出现明显的低血钾或使病情加重。安体舒通试验中,如口服安体舒通300mg/d共7天,患者高血压及电解质紊乱可在一定程度上被纠正,则支持醛固酮增多症的诊断,但无法鉴别为原发或继发的。